ملخص
ألم البطن هو ألم تشعر به في أي مكان من أسفل أضلاعك إلى حوضك.
تزول آلام البطن عادة بدون جراحة ويحتاج معظم الناس فقط إلى الراحة من أعراضهم.
إذا استمر الألم أو إذا كان لديك أي مخاوف أخرى ، فاستشر طبيبك.
عن آلام البطن
ألم البطن هو ألم تشعر به في أي مكان من أسفل أضلاعك إلى حوضك. يُعرف أيضًا بألم البطن أو آلام المعدة. يضم البطن العديد من الأعضاء ، بما في ذلك المعدة والكبد والبنكرياس والأمعاء الدقيقة والغليظة والأعضاء التناسلية . كما توجد أوعية دموية كبيرة في البطن.
تشمل الأسباب الخطيرة لآلام البطن التهاب الزائدة الدودية ومشاكل الحمل . ومع ذلك ، فإن معظم آلام البطن غير ضارة وتزول بدون جراحة.
يحتاج معظم الناس فقط إلى الراحة من أعراضهم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتوقف ألم البطن ولن يُعرف السبب أبدًا ، أو قد يصبح السبب أكثر وضوحًا بمرور الوقت.
متى ترى الطبيب عن آلام البطن
اذهب مباشرة إلى طبيبك أو قسم الطوارئ في أقرب مستشفى إذا كان لديك أي مما يلي:
- ألم حاد
- يستمر الألم لعدة ساعات
- ألم أو نزيف مهبلي إذا كنت حاملا
- ألم في كيس الصفن إذا كنت ذكرًا
- ألم وقيء أو ضيق في التنفس
- ألم وقيء دم
- الدم في حركات الأمعاء أو البول
- ألم ينتشر إلى صدرك أو رقبتك أو كتفك
- حمى وتعرق
- تصبح شاحبة ورطبة
- غير قادر على التبول
- غير قادر على تحريك أمعائك أو إخراج الغازات
- أي مخاوف أخرى.
أعراض آلام البطن عند البالغين
يمكن أن يختلف نوع الألم بشكل كبير. عندما يحدث ألم في البطن ، يمكن أن:
- تكون حادة أو مملة أو طعنة أو تشبه التقلصات أو ملتوية أو تتناسب مع العديد من الأوصاف الأخرى
- كن موجزًا ، تعال واذهب في موجات ، أو يمكن أن تكون ثابتة
- تجعلك تتقيأ
- تجعلك ترغب في البقاء ساكنًا أو تجعلك قلقًا لدرجة أنك تسرع في محاولة العثور على "المكان المناسب تمامًا"
- تختلف من مشكلة بسيطة إلى مشكلة تحتاج إلى جراحة عاجلة.
أسباب آلام البطن عند البالغين
هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تشعر بألم في بطنك. غالبًا ما يقلق الناس من التهاب الزائدة الدودية وحصى المرارة والقرحة والالتهابات ومشاكل الحمل. يقلق الأطباء أيضًا بشأن هذه الحالات ، بالإضافة إلى العديد من الحالات الأخرى.
قد لا يأتي ألم البطن من البطن. بعض الأسباب المفاجئة تشمل النوبات القلبية والالتهاب الرئوي ، وحالات في الحوض أو الفخذ ، وبعض الطفح الجلدي مثل القوباء المنطقية ، ومشاكل في عضلات المعدة مثل الإجهاد . قد يحدث الألم مع مشاكل في التبول أو حركات الأمعاء ، أو مشاكل الدورة الشهرية .
مع وجود العديد من الأعضاء والبنى في البطن ، قد يكون من الصعب على الطبيب التأكد تمامًا من سبب مشكلتك.
سيسألك الطبيب عدة أسئلة ثم يفحصك بعناية. لا يجوز للطبيب إجراء المزيد من الاختبارات. قد يكون سبب الألم غير خطير بشكل واضح. قد يكون السيناريو الآخر هو أن الطبيب غير قادر على إيجاد سبب ، لكن الألم يتحسن في غضون ساعات أو أيام. سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان الألم يتطلب جراحة أو الدخول إلى المستشفى.
تشخيص آلام البطن عند البالغين
لتشخيص آلام البطن ، من المرجح أن يسألك الأطباء والمتخصصون في الرعاية الصحية الأسئلة التالية:
اين الالم؟
سيسألك الأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين أولاً عن مكان شعورك بالألم. قد يكون الألم فوق السرة (السرة) ولكن أسفل القفص الصدري على اليمين هو ألم الحصوة. قد ينتشر ألم حصوة المرارة (أو ينتشر) إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
يشعر المريض بالألم الناتج عن حصوات الكلى في الجانب الأيمن أو الأيسر ، ويكون الألم في الخلف أكثر من الجزء الأمامي من البطن ، ويميل إلى أن ينتقل إلى أسفل في الفخذ على نفس الجانب.
من المرجح أن يكون الألم في منتصف البطن ناتجًا عن الأمعاء ، ولكن عند الذكور ، يشعر أيضًا بألم الخصية في وسط البطن.
متى بدأ الألم؟
يكون ألم البطن "حادًا" إذا استمر لمدة تقل عن يوم أو يومين ، و "مستمر" إذا كان أطول من يوم أو يومين ، و "مزمن" إذا استمر لأكثر من أسبوعين.
ما مدى شدة الألم؟
سيطلب منك المتخصصون في مجال الصحة عادةً تقييم الألم أو إعطاء درجة الألم من 10. قد يتم تصنيف الألم الخفيف من 3 إلى 4 ، وهو ملحوظ وغير سار (مثل وجع الأسنان) ولكنه ليس شديدًا بما يكفي للتدخل في النشاط المعتاد.
يوقف الألم الشديد جميع الأنشطة الأخرى (مثل آلام المخاض أثناء الولادة). غالبًا ما يكون ألم حصوة المرارة أو حصوات الكلى شديدًا.
هل الألم يأتي ويذهب؟
يُطلق على آلام البطن التي تأتي وتختفي على شكل موجات اسم المغص ، وتأتي من تقلص عضو مجوف مثل الأمعاء أو المرارة أو المسالك البولية. قد يكون الألم من الأعضاء الأخرى مستمرًا - على سبيل المثال قرحة المعدة والتهاب البنكرياس أو الألم الناتج عن التهاب في البطن.
هل عانيت من هذا الألم من قبل؟
غالبًا ما يتكرر ألم حصوة المرارة وألم حصوات الكلى كل بضعة أشهر.
يمكن أن تكون آلام الدورة الشهرية شديدة وقد تشير إلى مشكلة كامنة مثل التهاب بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض ، في حين أن الألم في منتصف الدورة الشهرية يمكن أن يكون بسبب جريب المبيض .
ما الأحداث التي أدت إلى الألم؟
هذا سؤال مهم لأنه قد يشير إلى سبب الألم. ومن الأمثلة الصدمة ، مثل الإصابة الرياضية أو حادث السيارة ، أو الأدوية الحديثة مثل مضادات الالتهاب أو المضادات الحيوية ، أو تناول الكحول بكميات أكبر من المعتاد ، مما قد يؤدي إلى التهاب البنكرياس.
هل هناك ميزات مرتبطة؟
يشير الدم في البول ، مع ألم الخاصرة (ألم بين الحوض والأضلاع) ، إلى حصوات الكلى.
يمكن أن يشير القيء المصحوب بألم في وسط البطن إلى انسداد الأمعاء الدقيقة. قد يشير الإمساك الشديد المصحوب بألم في الجانب إلى انسداد الأمعاء الغليظة.
هل لديك تاريخ من الجراحة أو العلاج الإشعاعي للبطن؟
قد تؤدي الجراحة الحديثة في الأمعاء أو أعضاء البطن الأخرى إلى مضاعفات ، مثل العدوى ، التي يمكن أن تسبب ألمًا في البطن.
تندب الأنسجة المحيطة بالأمعاء ، أو الالتصاقات ، يمكن أن تحدث بسبب الجراحة أو العلاج الإشعاعي وتسبب انسداد الأمعاء.
الامتحانات والاختبارات
إذا كانت هناك حاجة للفحوصات والاختبارات ، فقد تشمل:
- فحص المستقيم للتحقق من وجود دم خفي أو مشاكل أخرى
- فحص القضيب وكيس الصفن
- فحص الحوض للتحقق من وجود مشاكل في الرحم وقناتي فالوب والمبايض واختبار الحمل
- فحص الدم للبحث عن العدوى (التي تسبب ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء) أو النزيف (الذي يسبب انخفاض تعداد الدم أو الهيموجلوبين)
- قد تبحث اختبارات الدم الأخرى في الإنزيمات الموجودة في الكبد والبنكرياس والقلب لتحديد العضو الذي قد يكون متورطًا
- اختبار البول للبحث عن عدوى في البول أو الدم (إذا كان هناك حصوات في الكلى)
- مخطط كهربية القلب (تتبع كهربائي للقلب) لاستبعاد حدوث نوبة قلبية
- اختبارات أخرى ، بما في ذلك الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية
- التنظير - فحص يتم فيه استخدام أنبوب مرن به ضوء وكاميرا فيديو عند طرفه لفحص بعض الأعضاء الداخلية دون الحاجة إلى جراحة. يتم استخدام أسماء مختلفة اعتمادًا على العضو الذي يتم النظر إليه
في بعض الأحيان قد تتم إحالتك إلى طبيب آخر للمساعدة في معرفة سبب المشكلة.
إذا أجريت فحوصات ، سيشرح لك الطبيب النتائج. قد تستغرق بعض النتائج عدة أيام للعودة وسيتم إرسالها إلى طبيبك المحلي.
علاج آلام البطن عند البالغين
يعتمد علاجك على سبب الألم ، ولكنه قد يشمل:
- تخفيف الآلام - قد لا يختفي الألم تمامًا باستخدام المسكنات ، لكن يجب أن يخف.
- السوائل - قد يتم إعطاء سوائل في الوريد لتصحيح فقدان السوائل وإراحة الأمعاء.
- الأدوية - على سبيل المثال ، قد يتم إعطاؤك شيئًا لوقف القيء.
- الصيام - قد يطلب منك طبيبك ألا تأكل أو تشرب أي شيء حتى يعرف سبب الألم.
اعتني بنفسك في المنزل
تزول معظم آلام البطن دون علاج خاص. استرشد بطبيبك ، ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف الألم ، بما في ذلك:
- ضع زجاجة ماء ساخن أو كيس قمح ساخن على بطنك.
- انقع في حمام دافئ. احرص على ألا تحرق نفسك.
- اشرب الكثير من السوائل الصافية مثل الماء .
- قلل من تناول القهوة والشاي والكحول لأنها قد تزيد الألم سوءًا.
- عندما يُسمح لك بتناول الطعام مرة أخرى ، ابدأ بالسوائل الصافية ، ثم انتقل إلى الأطعمة الخفيفة مثل البسكويت أو الأرز أو الموز أو الخبز المحمص. قد ينصحك طبيبك بتجنب بعض الأطعمة.
- الحصول على الكثير من الراحة.
- جرب مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في تقليل بعض أنواع الألم.
- تناول المسكنات الخفيفة مثل الباراسيتامول. يرجى التحقق من العلبة لمعرفة الجرعة الصحيحة. تجنب الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات ما لم ينصح الطبيب بتناولها. يمكن لهذه الأدوية أن تجعل بعض أنواع آلام البطن أسوأ.
