التهاب المعدة

• التهاب المعدة هو التهاب (تهيج) بطانة المعدة.
• تشمل الأسباب الشائعة العدوى والأدوية المضادة للالتهابات والكحول.
• تشمل خيارات العلاج تجنب التعرض للمهيجات المعروفة والأدوية لتقليل كمية العصارة المعدية.

ما هو التهاب المعدة؟

التهاب المعدة هو التهاب (تهيج) بطانة المعدة. قد يحدث هذا بسبب العديد من العوامل بما في ذلك العدوى والكحول وأدوية معينة وبعض أمراض الحساسية والمناعة. يمكن أن يكون التهاب المعدة حادًا (مع نوبات شديدة تستمر يومًا أو يومين) أو مزمنًا (مع فقدان الشهية على المدى الطويل أو الغثيان). في كثير من الحالات ، لا تظهر أعراض التهاب المعدة (بدون أعراض).

ارتبطت بعض الأشكال ، بما في ذلك التهاب المعدة الضموري المزمن ، بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة. تشمل خيارات العلاج تجنب التعرض للمهيجات المعروفة وتناول الأدوية لتقليل كمية العصارة المعدية.

أعراض التهاب المعدة

في كثير من الحالات ، لا تظهر أعراض التهاب المعدة. يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• فقدان الشهية
• ألم في الجزء العلوي من البطن تحت الضلوع مباشرة
• الغثيان أو عسر الهضم
• الفواق
• التقيؤ
• دم في القيء
• الدم في الأمعاء ، إذا كانت بطانة المعدة متقرحة (يتحول لون البراز إلى اللون الأسود ويسمى ميليينا)
• فقدان الوزن.

المعدة

المعدة هي أحد أعضاء الجهاز الهضمي ، وتقع في البطن أسفل الضلوع مباشرة. يتم خلط الطعام المبتلع مع عصائر المعدة التي تحتوي على الإنزيمات وحمض الهيدروكلوريك. تتكون بطانة المعدة ، المسماة بالظهارة ، من عدة طيات. تُغطى الظهارة بالمخاط (الغشاء المخاطي المعدي) الذي تفرزه غدد خاصة. يحدث الالتهاب الناجم عن التهاب المعدة في هذه البطانة.

أسباب التهاب المعدة

يمكن أن يحدث التهاب المعدة بسبب العديد من العوامل المختلفة ، بما في ذلك:

• الأدوية مثل الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS)
• الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، وهي الكائن المسؤول عن غالبية قرحة المعدة والاثني عشر.
• كحول
• القيء المطول
• الإفراط في إنتاج العصائر المعدية ، وهي استجابة للتوتر لدى بعض الأشخاص
• ارتجاع الصفراء من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)
• بعض أمراض الحساسية والمناعة - على سبيل المثال ، فقر الدم الخبيث
• التعرض للإشعاع.

تشخيص التهاب المعدة

يتضمن تشخيص التهاب المعدة مجموعة متنوعة من الاختبارات ، بما في ذلك:

• التنظير الداخلي - يتم إدخال أنبوب مرن رفيع من المريء إلى المعدة. المنظار مزود بكاميرا صغيرة بحيث يمكن للطبيب أن ينظر إلى بطانة المعدة. إذا تم احمرار الغشاء المخاطي في المعدة ، فقد يشير ذلك إلى التهاب المعدة. مطلوب خزعة للتأكيد.
• الخزعة - يتم أخذ عينات صغيرة من الأنسجة أثناء التنظير واختبارها في المختبر. سيبحث أخصائي علم الأمراض عن التغييرات ، بما في ذلك وجود الخلايا الالتهابية وتلف الظهارة.

علاج التهاب المعدة

قد يشمل علاج التهاب المعدة ما يلي:

• تحديد السبب - بمجرد تحديد السبب ، يمكن اتخاذ خطوات لتجنب التعرض. على سبيل المثال ، إذا تسبب الكحول في حدوث الالتهاب ، فيمكنك الامتناع عن تناول الكحول أو تقليل كمية الكحول التي تتناولها. قد يلزم إيقاف الأدوية المضادة للالتهابات التي يتم تناولها للمساعدة في إدارة الحالات الأخرى أو استبدالها بأخرى.
• الأدوية - تتوافر أقراص لتقليل المحتوى الحمضي في عصارات المعدة. قد تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لبضعة أسابيع أو شهور ، حسب حالتك.
• تعديلات في النظام الغذائي - مثل الحد من تناول الكحوليات والكافيين أو تجنبهما ، مما قد يؤدي إلى تهيج بطانة المعدة.
• لا يوجد علاج - غالبًا ما يتم اكتشاف التهاب المعدة بالصدفة أثناء التنظير الداخلي. إذا لم تكن هيليكوباكتر بيلوري موجودة ، ولا توجد سمات أخرى في الخزعة ، فلا داعي عادةً لعلاج التهاب المعدة.

عدوى الملوية البوابية

تسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري التهاب المعدة وهي مسؤولة أيضًا عن معظم القرحات الهضمية. القرحة الهضمية عبارة عن ثقب في بطانة المعدة أو الاثني عشر أو المريء. يُعتقد أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي سبب عسر الهضم وعامل مساهم في تطور سرطان المعدة.

تعيش الجراثيم في بطانة المعدة وتسبب المواد الكيميائية التي تنتجها تهيجًا والتهابًا. يشمل التشخيص اختبار تنفس خاص لفحص المنتجات الثانوية الغازية للبكتيريا. يشمل العلاج مزيجًا من المضادات الحيوية المختلفة ، تليها اختبارات التنفس للتأكد من نجاح الدواء